1 医疗护理业务工作方面。①促进院、科两级专业技术责任制度；②实施临床程序守则以减少不同单位临床做法上的差异；③实施急症分流制度；④制定药物使用安全手册，药物标签自动化，出版药物新知识，提高医务人员对药物事故的警觉性；⑤减轻一线医护人员工作量，加强对临床部门的业务支援；⑥统一医疗记录表格；制订医疗记录管理标准及手册；⑦设立感染控制小组；统一感染监测和呈报制度；制定感染控制评审机制；⑧推行全院的医疗、护理素质与质量保证计划。

  2 医疗组织机构方面。①进行风险管理教育；②制订涉及法律责任的医疗风险管理措施；③对医生、护士与患者的沟通技巧进行培训；④制订医疗资料保密和维护隐私权的手册；⑤信息数据保护和信息安全管理培训；⑥员工投诉和违纪管理；⑦推行员工行为守则。

  3 环境安全方面。①医院保安系统装备配备和保安人员培训；②防火安全教育及培训；③医疗、化学、放射性及其院内废物处理；④病人及治疗的安全管理；⑤设立医院保安主任以统筹和监察医院的保安计划；⑥医疗气体贮存和使用管理；⑦建筑工地的安全管理；⑧医院的职业安全和健康风险管理。

  4 处理公众意见和投诉方面。①设立药物咨询电话热线；②制定投诉和反馈机制，有效监督服务质量；③推广病人约章以及有关病人的权利和责任教育；④通报公众投诉摘要和病人建议。2022-12-14 20:47:23

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